子宫肌瘤是妇科最常见的一种良性肿瘤,发病率很高,据统计每5名女性中就可能有1人患有子宫肌瘤。
患者商某,48岁,因“下腹部包块20年,经量增多4个月并出现心悸、乏力等贫血症状”入院。入院后血常规示:血红蛋白:77g/L(中度贫血);妇科彩超示:多发性子宫肌瘤(肌壁间、粘膜下)。查体发现子宫如孕6+月大小。 妇科副主任王迎辉带领团队医师进行了认真的病例讨论,综合患者的年龄、内分泌结果等情况,入院后先给予输血治疗,贫血症状好转后决定再行手术治疗。术中发现子宫肌瘤星罗棋布,导致子宫失去了正常形态,切除后的子宫重达2.6Kg。最终患者术后恢复良好,经过医护人员的精心治疗和无微不至的护理,现已治愈出院。 据王迎辉介绍道,目前子宫肌瘤确切的发病原因尚不统一。唯一可以明确的是,它是一个激素依赖性疾病。雌孕激素水平失衡的女性,往往更容易出现子宫肌瘤。导致女性性激素失衡的因素有很多,如月经初潮早、卵巢肿瘤、脑垂体瘤等。现代职场女性工作压力大,熬夜、久坐、饮食不规律也都成了雌孕激素分泌异常的帮凶。因此,绝经后激素水平下降,子宫肌瘤会逐渐缩小;而孕期由于激素水平增高,原本的小肌瘤就有可能长大。 子宫肌瘤常见症状:经量增多及经期延长;白带增多;尿频、尿急、腹胀、便秘;下腹疼痛;下腹包块。 子宫肌瘤恶变概率低,基于肌瘤的特性,以下5类肌瘤,一般建议尽早手术治疗: 1.子宫肌瘤导致了月经过多或异常子宫出血、甚至贫血,或者出现了压迫近器官的相关症状,如泌尿系统、消化系统和神经系统等,并且以上症状不能经药物治疗改善。 2.子宫肌瘤合并相关不孕,或备孕时子宫肌瘤直径≥4cm。 3.绝经后女性在未行激素补充治疗时发现子宫肌瘤继续生长。 4.随访的过程中,发现肌瘤有恶变可能。 5.有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛。 由于大多数情况下子宫肌瘤没有临床表现,在此呼吁广大女性同胞,例行健康体检、妇科检查,对自己的健康做到心中有数,出现不同的异常情况,一定要及时就医。 乐陵市人民医院妇科是一个集临床、科研、教学为一体的大型综合性科室,分为门诊、病房两个区域。妇科门诊位于门诊楼3楼,病区位于外科楼12楼。现已熟练开展:宫腔镜粘膜下子宫肌瘤电切术、腹腔镜子宫肌瘤切除术、经腹子宫肌瘤切除术、经腹全子宫切除术等手术,并与北大人民医院妇科专家达成长期合作关系,定期邀请北京专家来院坐诊及手术,为广大女性同胞解决疑难病症。