患者刘某，女，75岁，因右面部疼痛20余年，加重2年入院。据患者自述，20余年前无明显诱因出现右侧面部疼痛，疼痛呈针扎样感觉，间断发作，给予卡马西平片治疗后疼痛有所缓解。但近2年来，面部疼痛明显加重，发作频次增多，给予卡马西平片加量治疗，疼痛控制不佳。为了进一步诊疗，随即来我院就诊，门诊以“三叉神经痛”收入市人民医院神经外科。查体未见明显阳性体征。
神经外科主任刘国防接诊后，对患者进行了细致查体，结合检查结果，确诊为三叉神经痛。考虑患者年龄较大，开颅微血管减压手术创伤大，术后恢复慢，遂为患者行三叉神经球囊压迫术，手术效果立杆见影，术后疼痛症状彻底消失，手术时间仅用20分钟。
三叉神经痛无法自愈，药物治疗效果有限，90%以上需要外科手术治疗。很多患者被折磨的苦不堪言，但又惧怕开颅手术的风险，抱有侥幸心理一再拖延，造成生理和心理的双重危害，建议可以选择微创球囊压迫术。 经皮球囊压迫术（PBC）是一种“不开刀”的微创外科疗法：穿刺针从口角进针，达到三叉神经出颅腔的部位（卵圆孔），在X线辅助下将球囊导管置入麦氏囊，短暂压迫三叉神经半月节，作用于三叉神经的痛觉纤维，达到解除疼痛的目的。 绝大多数患者术后疼痛即刻缓解，缓解率可达95%以上，远期有效率与开颅手术基本相当。 安全微创、疗效确切、手术时间短、术后恢复快。手术创口仅一个针眼，术后第二天即可自由活动，2-3天出院。无需开颅，避免了误伤脑干周围血管、神经的可能性，尤其适用于老年患者及开颅手术失败的患者，减少手术风险和并发症，且治疗费用较开颅手术低。 对药物治疗效果不佳的各种原因导致的三叉神经痛，均可使用球囊压迫（PBC）治疗。 尤其适用于：对于身体状况较差的老年体弱患者，不能耐受开颅手术的风险以及不愿接受开颅手术的患者，可以优先选择球囊治疗； 继发于多发性硬化症的三叉神经痛患者，PBC并发症发生率低、具有良好的可重复性，可以作为一线治疗选择； 对于微血管减压（MVD）手术后复发的患者，术区粘连、血管神经关系不易辨认，再次手术的风险也比较高，也可以选择球囊治疗。 术后避免进食过热、过冷食物等不良刺激；建议加强患侧咬肌锻炼；健康清淡饮食，保持情绪稳定，适当参加活动锻炼、增强体质。
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