命悬一线！基底动脉闭塞，神经介入打通“生命中枢”

近日，乐陵市人民医院神经介入团队（急诊急救、神经内科、神经外科、导管室、影像科、检验科等）为2例基底动脉闭塞患者成功实施“经导管基底动脉血栓去除术”，治疗后血管再通。从手术前意识不清到术后转危为安，神志清楚，无明显后遗症。

王大哥，47岁，因“言语不利伴右上肢麻木7小时余”于2023-12-12入院。既往“心脏瓣膜置换术后”病史；7小时前无明显诱因出现言语不利，表现为吐字欠清晰、无理解障碍、无找词困难、伴右上肢麻木、伴右侧口周麻木；颅脑CT示：脑萎缩；临床诊断：脑梗死（脑干）。

当天晚上患者病情加重，出现意识模糊，言语障碍，双眼右侧凝视，肢体未见自主活动。给予“脑血管造影及经导管颅内动脉血栓去除术”。造影证实为基底动脉闭塞造成，给予血栓去除术，基底动脉及远端血管血流恢复。手术用时40分钟，手术过程顺利。术后患者神志转清醒，肢体活动自如。

马阿姨，69岁，因意识不清1小时于2023-12-10入院。既往高血压病史，脑梗塞病史，右侧股静脉血栓形成、双侧小腿肌间静脉血栓形成病史。1小时前无明显诱因出现意识不清，呼之不应，伴四肢不自主抽动，双眼上翻，伴呼吸急促，口吐白沫。入院查体:昏迷状态，查体不合作，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反应灵敏；双肺呼吸音粗，可闻及明显干湿啰音；心律规整，心音正常，各瓣膜区未闻及病理性杂音；四肢肌力测不清，肌张力正常。右侧巴彬斯基征阳性，左侧巴彬斯基征阳性。颅脑CT示:脑内多发梗死、软化灶。临床诊断：急性脑梗塞。

入院后急行“脑血管造影及经导管颅内动脉血栓去除术”，手术过程中证实为基底动脉闭塞造成。给予血栓去除后，基底动脉血流通畅，手术用时20分钟。现患者意识清楚，肢体活动正常。