当前位置:首页 > 新闻动态 > 医院公告

专病门诊系列 | 乐陵市人民医院疝气门诊开诊!

发布时间:2024-01-18人气:225

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有腹股沟直疝、斜疝,脐疝,股疝,脐疝,腹壁疝切口疝、手术复发疝、白线疝、造瘘口疝、食管裂孔疝等。

image.png

发病率:疝以腹壁疝和腹股沟疝发病率较高。腹壁疝虽然在发病率上少于腹股沟疝,但其病情和治疗方式相对于常见的腹股沟疝要更为复杂。和所有的腹外疝一样,患者都存在先天或后天的腹壁缺损、薄弱,腹腔内的肠管等脏器进而通过缺损向体表外突出。

01
腹股沟疝

腹股沟疝是腹腔内容物通过腹股沟管向阴囊或会阴部突出形成的包块,以男性多见,腹股沟疝可以降如入阴囊。女性以股疝多见。腹股沟疝手术治疗可分为开放手术和腹腔镜手术两大类。

image.png

腹腔镜手术可直观肌耻骨孔的解剖,可发现隐匿疝,可同时修补两侧疝并不增加切口。具有创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低,更符合人体力学原理的优点。

02
脐疝

脐疝,也称气肚脐,是一种常见的脐部疾病,指疝囊通过脐环突出。该病婴儿发病率较高,随着年龄的增长,发病率逐渐下降。脐疝表现为脐部柔软的膨隆或突出,在哭闹、咳嗽等腹压增高时,便会导致腹腔内容物,特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出。

image.png

脐疝的手术治疗:

1. 新生儿脐疝:应立即手术,避免死亡。

2. 婴幼儿脐疝:超过2岁或5岁仍未闭合,需手术治疗,手术方式有儿童脐疝手术或梅氏手术法,术后并发症较少。

3. 成人脐疝:如无禁忌证,应积极手术,手术方式有单纯缝合修补、开放补片修补和腹腔镜手术等。 

03
腹壁疝

腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。腹壁疝包含切口疝、手术复发疝、白线疝、造瘘口旁疝。

image.png

造瘘口旁疝是由于腹腔压力增高时,腹腔内的肠管,内脏或者是附属物从腹部造瘘部位突出引起。造瘘口旁疝是疝气的一种,经过手术就能够治愈。

image.png

1、永久性造口:通常采用腹腔镜下疝无张力修补,使用带膜片裁剪到合适大小。

2、临时性造瘘:通常先将造瘘口回纳,然后择期行造口旁疝腹腔镜下无张力修补。

04
食管裂孔疝

食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。裂孔疝较小时,症状较轻甚至无任何症状,但裂孔疝较大时,会引起烧心、反酸、嗳气、胸痛、早饱、上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难、贫血等一系列症状。目前公认的分型是根据解剖类型分为I、II、III、IV型,其中I型为滑动型食管裂孔疝,II-IV型为食管旁疝。

image.png

治疗方式:滑动型食管裂孔疝主要视胃食管反流情况进行药物治疗,对于胃灼热、反酸、上腹痛等症状明显,经过药物治疗后效果不明显,或停药后短期复发者,应考虑及时行手术治疗。如发生消化道急性梗阻、胃扭转等情况,应行手术治疗。

image.png

腹腔镜下食管裂孔疝修补术

药物治疗旨在控制症状、治愈食管炎、促进胃肠动力;手术治疗旨在将疝入胸腔的腹腔内容物还纳、切除疝囊、缩小食管裂孔,恢复胃食管交界处正常的解剖结构和功能,并防止腹腔内容物再次疝入胸腔,长久地改善症状。



疝与腹壁外科专业门诊


作为德州市重点专科,乐陵市人民医院普外二科是以手术为主要方法治疗胃肠、肝胆胰脾、疝与腹壁外科、甲状腺、乳腺疾病及综合外周介入治疗的临床学科。一直以来,受到广大患者的认可和社会的广泛好评。

治疗范围涵盖:胃肠道良恶性肿瘤、肝胆胰脾良恶性疾病、消化道(胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠)穿孔、消化道出血、肠梗阻、阑尾炎,甲状腺、乳腺良恶性肿瘤,疝与腹壁外科疾病等。其中以胃肠道肿瘤、腹外疝等疾病的腹腔镜微创手术治疗为优势特色,常规开展腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜上消化道穿孔修补术、腹腔镜腹股沟疝修补术、腹腔镜脐疝、切口疝、造瘘口旁疝、食道裂孔疝修补术,以及肥胖病人的微创减重手术等。

目前,我院普外二科已完成腹腔镜下疝修补术1000余例,术后2天成功治愈出院,为解决我市疝患者,特此开展疝与腹壁外科专业门诊!


咨询电话:0534—6779908

18769452856


专家简介

image.png

高智亭,普外科主任医师,毕业于泰山医学院临床医学专业,本科学历。山东医学会普外分会专业委员,山东医学会肛肠分会常委,德州市医学会普外专业委员会副主任委员,德州市医学会烧伤委员会副主委,乐陵市人大常委,乐陵市专业技术拔尖人才,曾在北京解放军总医院、上海长海医院、济南齐鲁医院进修,在《中国普通外科新进展》、《中国普通外科杂志》、《中国医师进修杂志》、《腹部外科》等杂志发表论文10余篇,出版《外科临床诊治》专著一部,擅长肝胆胃肠肿瘤、肛肠疾病的诊疗及腹腔镜、外周血管介入等微创手术治疗。(周一坐诊)


image.png

董长海,中共党员,主任医师,毕业于青岛医学院,擅长肝胆,胃肠道疾病,腹壁疝,乳腺,甲状腺,周围血管疾病的治疗。获德州市科技进步奖一项,多篇论文发表于《中华普通外科》《腹部外科》《山东医药》等杂志,并完成重大的胰十二指肠切除术,及特大肝癌切除。进行了大量的胃肠道肿瘤根治术,积累了丰富的临床经验,取得良好的效果。(周六坐诊)


image.png

史振兴,普外二科主任,腹腔镜组组长,山东大学胃肠外科硕士,于2016年在山东大学齐鲁医院胃肠外科进修胃肠道肿瘤治疗1年,发表SCI论文1篇,核心期刊论文1篇,著作2部。主要兼职:中国NOSES联盟山东分会理事,山东医师协会胃肠外科分会委员,山东研究型医院协会结直肠外科分会委员,山东研究型医院疝与腹壁外科分会委员,德州市医学会肛肠委员会副主任委员,乐陵市青年岗位技术能手,乐陵市人民医院十佳青年医师。擅长普外科(胃肠、疝、肝胆、两腺)、小儿外科、肛肠科的常见病和多发病的诊断和治疗,尤其擅长普外科胃肠道肿瘤及各类疝腹腔镜微创手术治疗,开展新技术30余项。(周四坐诊)


image.png

刘殿昌,副主任医师,普外科副主任,毕业于潍坊医学,医学院,本科学历。主要从事胃肠微创及外周血管介入专业。山东省医学会外科感染与重症医学组委员。采用先进的手术方式和微创的介入方法综合诊治普外科疾病:尤其擅长腹腔镜微创手术(阑尾炎、肝胆疾病 、各类疝、慢传输型便秘);下肢静脉疾病(下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉溃疡);肢体缺血疾病(下肢动脉粥样硬化闭塞症、下肢动脉栓塞、糖尿病足等);急性肠系膜动静脉血栓、食道梗阻、食管支气管瘘、吻合口狭窄、梗阻性黄疸、胸、腰椎压缩性骨折、血管通路输液港等。(周五坐诊)


image.png

姜金强,普外二科副主任,主治医师,中共党员,毕业于新疆医科大学,硕士研究生学历。擅长普外科常见病及肝胆胰脾、胃肠、甲状腺、乳腺、肛肠、小儿外科、腹股沟疝、脐疝、腹壁疝、造瘘口疝及腹腔镜微创手术及普外科超声微创治疗。担任山东省肝癌综合治疗分会委员,山东省肝胆胰腺微创治疗委员,山东省肛肠综合治疗委员。德州市康复医学会胃肠病专业委员、德州市康复医学会肝胆疾病专业委员、在国家级刊物发表论文,综述5篇,在山东大学齐鲁医院进修学习1年。(周二坐诊)


image.png

梁国伟,主治医师,毕业于齐齐哈尔医学院,本科学历。主要致力于胃肠道、腹壁疝、肝胆、甲状腺、乳腺等常见病、多发病的诊断与手术治疗,尤其擅长阑尾、疝气、胃癌、结直肠癌、肝胆等腹部外科疾病的腹腔镜微创手术治疗,对肥胖及糖尿病的减重手术亦有一定的造诣。曾于山东大学齐鲁医院参加普外科住院医师规范化培训3年,获得齐鲁医院年度“优秀住院医师”。主要兼职:山东省老年医学会肝胆胰外科专业委员会委员、山东省青年医务工作者协会结直肠外科分会委员、德州市抗癌学会第一届甲状腺肿瘤专业委员会委员、德州市康复医学会首届周围血管外科专业委员会委员。(周三坐诊)


image.png

张双昌,主治医师,毕业于滨州医学院,本科学历。在“山东省千佛山医院”进修学习胃肠及外周血管专业半年,主要从事胃肠微创及外周血管介入专业。主要兼职:山东省医学会外科感染与重症医学组委员。擅长采用先进的手术方式和微创的方法综合诊治普外科疾病。尤其在腹腔镜微创手术[阑尾炎、肝胆胰脾疾病、(肝内胆管结石、胆囊结石、胆总管结石、胰腺炎,胆囊炎,胆囊息肉,肝囊肿,肝脏肿瘤) 胃结直肠肿瘤、各类疝(腹股沟疝、脐疝、腹壁疝、造瘘口旁疝)、慢传输型便秘];下肢静脉疾病(下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉溃疡);肢体缺血疾病(下肢动脉粥样硬化闭塞症、下肢动脉栓塞、糖尿病足等);急性肠系膜动静脉血栓、食道梗阻、食管支气管瘘、吻合口狭窄、梗阻性黄疸、胸、腰椎压缩性骨折、胃造瘘、血管通路输液港、肠梗阻导管治疗小肠梗阻等方面积累了丰富经验。主要从事胃肠微创及外周血管介入专业。(周一坐诊)