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病案质控人走进临床(第三期)

发布时间:2024-02-05人气:51

病历书写质量关系到患者安全,是每一位临床医师必备的技能,也是保护医者的重要手段。神经外科主任刘国防在带领全科努力提高专业技能的同时,始终将病历质量提升作为科室的重点工作。1月30日,第三期“病案质控人走进临床”就来到了神经外科。

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病案统计科安龙就神经外科病历首页填写存在的主要问题进行说明并提出整改建议。神经内科主任鲍丽随机抽取两份出院病历,党委委员、副院长郑良杰,党委委员周立兵,质控办主任吴晓明,医务科科长王丽,医务科副科长兼肿瘤科主任胡维博等从不同的角度对病历书写质量进行分析、点评,既有主要诊断、主要手术的选择,也有病历内涵方面的建议。在场的青医师也纷纷发表自己的意见,在讨论中共同提高。

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病案质控人将工作从幕后移至临床一线,充分体现了职能科室服务理念的转变,也为2024年病历质量全面提升奉献着自己的一份力量!