幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。正常情况下,胃壁可以通过胃酸、蛋白酶的分泌功能、不溶性与可溶性粘液层的保护作用等形成一系列完善的自我保护机制,防止微生物侵袭。但幽门螺旋杆菌可以穿过黏液层,寄生在人体胃部,黏附于胃黏膜及细胞间隙,并通过构建碱性微环境来中和胃酸。
幽门螺旋杆菌可以引起胃黏膜轻微的慢性发炎,严重者会导致胃及十二指肠溃疡与胃恶性肿瘤。据调查统计,感染幽门螺旋杆菌的患者,约15%-20%发生消化性溃疡,5%-10%发生消化不良,约1%发生胃癌等胃恶性肿瘤。世界卫生组织把幽门螺旋杆菌列为一类致癌物。
幽门螺杆菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里,通过人的口腔或粪便传播,且人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源。 1、口口传播 口口传播是幽门螺杆菌的主要传播途径。家庭内传播,共餐时不使用公筷等是感染的重要途径之一;研究发现,胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留,而接吻是交换唾液最直接的方式,所以接吻也是传播的重要途径之一;幽门螺杆菌可以在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以要认真刷牙,且不可共用牙刷;进食半生不熟的肉制品也有可能感染Hp。 2、粪口传播 粪便中存活的幽门螺杆菌如果污染了水源或食物,可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。 3、母婴传播 不清洁的哺乳、口对口喂食、咀嚼后喂食、亲吻婴儿口唇或使用大人的餐具、吸管等喂食都有可能造成幽门螺杆菌感染。 4、医源性传播 侵入式检查如胃、喉镜,口腔、牙科、鼻腔的治疗等,都有可能造成感染。因此,一定要到正规的医院检查和就医。 1、侵入性检查—胃镜活检胃镜 不仅可以直接观察胃部情况,还可以在进行内镜活检组织的同时进行幽门螺旋杆菌检测。 2、非侵入性检查C13、C14呼气试验 该方法简单有效,用力吹口气就完成了。此方式是近年来很受欢迎的一种检测方法,具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性。 3、抗体测定法 血检查血液中是否存在抗体,但不能代表是否正在感染,因为即使根除了,抗体依然还是阳性。在Hp感染中度流行的社区,抽血结果的准确性可能不超过50%。 4、抗原测定法 过检测粪便来确定,其准确性较高。 1.孩子是易感人群,所以给孩子准备专用的餐具,并禁止口口喂食是预防的关键; 2. 如果家庭中有成员感染了幽门螺旋杆菌,感染者尽量用自己的专属餐具,直至完全治愈; 3. 就餐使用公筷公勺; 4. 对餐具定期进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间半小时左右为宜。同时要注意水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃; 5. 少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽; 6. 饭前便后勤洗手; 7. 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷、洗牙。