治疗“带状疱疹”，我们有招！

带状疱疹是一种表现为沿神经分布走形的簇集性水疱，常伴有神经痛的常见病毒性皮肤病。好发于躯干、头部、面部和颈部。在老百姓口中也称为“蛇盘疮”、“缠腰火丹”等。患者容易出现皮肤水疱破溃的同时，还伴有剧烈的疼痛，严重影响工作和生活质量，甚至遗留长久的疼痛，被称为“缠在身上的毒蛇”。

带状疱疹可发生于任何年龄，在高龄、免疫功能低下的人群高发，60岁以上老年人的发病率接近普通人群的2倍，80岁以上发病率接近普通人群的3倍。

最明显的症状就是痛痛痛！皮疹只是带状疱疹的一个临床表现，神经痛是带状疱疹另外一个特征性表现。疼痛的性质多为跳痛、浅表性刺痛、烧灼感，伴有皮肤痛觉过敏和/或痛觉异常，疼痛可与疱疹同时或早于疱疹出现。如果疼痛在疱疹消失后仍然存在，持续时间超过一个月，就称为带状疱疹后遗神经痛。

有一部分患者的神经痛在疱疹好后仍可持续几个月、几年甚至几十年……剧烈且漫长的带状疱疹后遗神经痛，成为患者最大的梦魇。患者确诊为带状疱疹后遗神经痛，应进行规范化的治疗。药物治疗是基础，应该早期、足量、足疗程的用药，甚至联合物理治疗。

带状疱疹的治疗目标首先是促进皮损消退，然后是缓解疼痛、改善患者生活质量，及时进行针对性的治疗有助于加速皮损的愈合，并可以缩短带状疱疹疼痛的持续时间。

抗病毒药物是临床最常用的药物，最好在发疹后72小时内开始使用，以获得最好的疗效。对于伴有中重度疼痛，以及严重皮疹的重症带状疱疹患者，即便皮疹已经出现超过72个小时，仍然需要进行系统的抗病毒治疗。目前批准使用系统性抗病毒药物，包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠等等。

此外，应用干燥、消炎、防止继发感染的外用药物，同时我院皮肤科引进特色中药洗剂，配合科室内红光照射治疗，有助于促进水疱干涸和结痂，减轻炎症，缓解疼痛。

带状疱疹大多数只发生在身体的一侧，一般不会超过正中线。对于播散性带状疱疹及发生于特殊部位如头面颈部的患者建议住院治疗。

通常来说带状疱疹病程一般为两到三周，老年人为三到四周，皮疹愈合后可能会留有暂时性的浅淡红斑，或者色素沉着，一般在数月之内都可以消退。