10月25日，乐陵市人民医院普外二科成功开展首例迷你中线导管穿刺技术，为一位禁饮食需要短期静脉营养的消化道穿孔患者提供了更加安全有效的输液治疗方案，标志着科室在静脉治疗领域迈上新台阶，也为更多需要短期静脉营养的患者带来了福音。
普外二科收治的患者中急腹症居多，需要禁饮食、输注高渗性营养药物（氨基酸、脂肪乳、卡文），传统外周静脉穿刺易导致静脉炎或药物外渗。迷你中等长度导管相较于外周静脉短导管，留置时间长、并发症发生风险低，为中短期住院患者提供了安全可靠且经济的输液通路。科室自2023年开始已成熟开展中线导管穿刺技术，迷你中等长度导管相较于中等长度导管，具有置管操作简便、置管成本低、创伤小等优势，更利于全科护理人员掌握。
迷你中等长度导管适应症 ①预计静脉治疗时间为1~4周（Ⅴ级证据，A级推荐）。 ②持续输注等渗或接近等渗且不易损伤血管内皮的药物和溶液，如pH值为5.0~9.0的溶液、渗透压<600 mOsm/L的药物或渗透压<800~850 mOsm/L的肠外营养液（Ⅴ级证据，A级推荐）。 ③血管条件差（血管较深、弹性不好）、迫切需要快速建立有效且可靠静脉通路（Ⅰ级证据，A级推荐）。 迷你中等长度导管禁忌症 ①持续输注刺激性及发疱性药物（Ⅰ级证据，A级推荐）。 ②持续输注渗透压>900mOsm/L的肠外营养液、pH值<5.0或>9.0的溶液（Ⅰ级证据，A级推荐）。 迷你中线导管特点与优势 1．留置时间为1-4周，填补了普通留置针（3-5天）和PICC（1-12月）留置时间的空白。 2．不易脱出、稳定性好。 3．流速快，可快速补液、补血。 4．穿刺成功后不需要X线定位。 5．采用彩超引导下，塞丁格式穿刺，巧妙、合理、全密闭一体化，减少感染机会。 迷你中线导管置管后注意事项 1、输液后，可以适当简单的活动，如穿鞋子、吃饭、洗脸、刷牙等，但是不能剧烈活动和需要避免用力过度。 2、输液过程中尽量抬高穿刺侧肢体；当输液结束后，会有少许血回流到延长管内，这是正常现象，不必惊慌。 3、置管期间功能锻炼：第一天应减少肢体活动及置管侧手臂用力做支撑，有利于穿刺点愈合和防止出血，第二天起穿刺侧手开始做握拳松拳或者手握小球运动，做抓、松球动作200下；在病情允许下每日饮水量大于1500ml。 4、不要压迫穿刺位置 （1）睡觉休息时，身体不要长时间压住穿刺肢体。 （2）不在置管侧手臂测量血压。 5、不要随意乱动导管 （1）不要随意旋转导管和输液接头。 （2）不牵拉导管，以防导管拖出或断裂滑入体内。 （3）不将导管体外部分人为地移入体内。 6、穿脱衣时，注意保护血管、避免将导管带出 （1）先穿穿刺侧手臂，后脱穿刺侧手臂。 （2）衣服袖口不宜过紧。 7、遇到以下情况请及时告知护士处理：贴膜有卷曲、松动、潮湿，贴膜下皮肤感到痒、痛、有分泌物、发红、肿胀，穿刺点渗血，导管脱出，导管破裂，输液接头脱落等。
迷你中等长度导管这项护理新技术的开展，是普外二科深化优质护理服务的重要体现。科室始终秉承“以患者为中心”的理念，不断引入新技术，优化工作流程，提升患者就医体验。未来，普外二科将继续挖掘更多优质护理举措，让更多患者受益于更高效、更人性化的护理服务。
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