生活里一次看似不起眼的意外撞击，往往暗藏致命隐患。尤其体型偏瘦的女性，腹壁脂肪薄弱，腹腔脏器缺少足够保护，轻微外力冲击都可能引发脏器破裂、隐匿大出血，危及生命。近日，我院妇一科联合急诊、影像科、超声科多学科团队无缝协作、争分夺秒，精准排查病因、紧急手术施救，成功挽救了一名卵巢破裂合并大出血患者的生命，上演了一场惊心动魄的生命接力。
患者张女士（化名）（BMI:16.5,偏瘦）在一次寻常的骑行中，不慎被自行车把撞击到右下腹部。当时，她只感觉一阵刺痛，但还能忍受，便没有太在意。然而，随着时间的推移，疼痛非但没有减轻，反而逐渐加重。 “当时肚子疼得厉害，总恶心想吐，浑身发困，还头晕乏力，整个人特别难受。”回忆起发病经历，张女士仍心有余悸。直至疼痛彻底难以忍受，她才紧急赶往我院急诊外科就诊。 接诊的急诊外科医生凭借丰富的经验，立即为张女士安排了下腹部和盆腔的CT平扫。影像结果令人警觉：子宫形态显示欠佳，密度不均，不排除破裂的可能；盆腔内有多发积血或积液；腹腔内也有积液……每一项都指向一个凶险的结论——内出血。 情况紧急，但CT无法明确出血的“真凶”究竟是子宫、卵巢，还是其他脏器。急诊外科医生没有丝毫犹豫，立即启动多学科会诊，紧急呼叫妇科医生到场联合诊疗。 妇科医生赶到后，立即为患者进行经腹妇科超声检查。超声探头下，真相无处遁形：右附件区见混合包块，考虑右卵巢破裂可能性大；子宫形态饱满，宫腔积液，不排除外挫裂伤或破裂；腹腔内明显积液——右卵巢破裂可能性大，子宫也存在挫裂伤或破裂的风险。 精准的影像学诊断，为紧急手术治疗筑牢关键依据，让救治方向一目了然。 结合病史、查体与影像结果，患者最终以腹痛待查，高度怀疑右卵巢破裂、子宫挫伤紧急收入院。医院当即开通急救绿色通道，紧急送入手术室行腹腔镜探查手术。 以下图片或引起不适，已做模糊处理 术中可见：盆腹腔镜积血及血块约1200ml。右侧卵巢肿大，有一长约3cm的破口，活动性出血，内见黄体。右侧输卵管系膜长约1cm的破口，活动性出血。手术团队沉着冷静、精细操作，快速止血、修补创面。全程配合默契，操作精准高效，成功止住出血隐患，让患者顺利转危为安。 此次危急重症的成功救治，离不开急诊外科快速响应、影像超声精准辅助、妇一科专业攻坚的多学科强强联合，充分彰显我院过硬的急救实力与协作诊疗水平。 温馨提示：腹部遭受任何外力撞击，即便当下痛感轻微，也绝不可掉以轻心。若后续出现持续腹痛、恶心呕吐、头晕乏力、嗜睡心慌等不适，大概率是隐匿内出血信号，请第一时间就医全面检查，切勿隐忍拖延，错过最佳救治时机。 乐陵市人民医院妇一科目前拥有医护人员13名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师医师4名，主管护师4名，研究生3名，人才梯队完善，诊疗经验丰富。科室特邀北京人民医院专家及山东齐鲁医院专家来院坐诊手术，先进诊疗设备齐全，住院环境温馨舒适，可全方位满足不同女性的个性化诊疗需求，用心守护女性身心健康。 妇一科主任：张昭辉18315833448 副主任：刘翠18315821053
