为持续夯实病案内涵质量，规范肺部肿瘤围手术期全流程诊疗，我院第十七期“质效同升 靶向攻坚”病例质量提升专项行动如期举行。本次会议由党委委员、副院长郑良杰主持，胸外科、普外科、麻醉科、肿瘤科、病理科全体医护及各临床、医技、职能科室骨干参会。
本次专项研讨聚焦胸外科肺恶性肿瘤手术病例开展复盘。病例为老年女性，查体发现左肺上叶磨玻璃结节，高度可疑恶性。术前启动肿瘤MDT多学科会诊，结合多专科意见拟定胸腔镜肺叶切除方案。术中探查见胸膜广泛粘连，及时中转开胸完成手术，整体诊疗流程规范，患者术后恢复良好、顺利痊愈出院。
会上，胸外科主任、护士长完整梳理病例全流程，自查梳理文书与诊疗薄弱环节，针对性制定长效改进举措。质控办主任吴晓明对科室病历内涵提升成效予以肯定，病例中病情研判、处置措施、医患告知记录完整详实，同时针对病案首页填写、文书格式等细节问题现场标准化指导；医疗质量与安全管理办公室主任胡维博围绕十八项医疗核心制度、肿瘤MDT落地、抗菌药物管控、VTE预防等重点工作逐一点评；护理部主任杜丽妮围绕护理文书书写、加速康复外科（ERAS）临床落地提出规范化要求。
郑良杰副院长指出，肿瘤MDT诊疗应贯穿患者全程管理，不能仅局限术前评估，需强化术后综合治疗多学科早期介入，依托多学科协作模式，切实保障肿瘤患者规范化、个体化诊疗有效落地。
王静院长作总结强调，病历质控是医疗质量提升核心抓手，各科室需立足质控问题完善标准化书写体系，引导临床医师依规完成病案记录，抓实科室一级质控，实现问题闭环整改。
下一步，医院将持续分专科开展靶向病历复盘，以精细化质控补齐诊疗短板，不断提升病案书写质量与整体医疗服务水平，筑牢患者安全防线。