为持续夯实医疗质量安全管理，深化病历内涵建设，9月9日下午，我院开展第二十期泌尿外科病例质量提升专项行动。本次会议在泌尿外科医师办公室举行，泌尿外科全体医护人员及质控办、医疗质量与安全管理办公室、护理部、检验科、医保办等相关科室人员参加会议。
本次质控选取典型男性泌尿系结石手术病例开展复盘剖析。患者因泌尿系结石，院外体外碎石及保守治疗无效入院，完善相关检查评估后实施“经尿道输尿管/肾盂激光碎石取石术”治疗，手术过程顺利，术后患者恢复良好，已顺利出院。
会上，泌尿外科管床医师完整汇报该病例从入院评估、术前准备、手术实施到术后康复的全部诊疗过程。科室质控医师、护士长立足临床实际，逐条梳理病例诊疗、病历文书书写中存在的短板漏洞，明确针对性整改措施。
质控办、医疗质量与安全管理办公室、护理部分别从诊疗流程落实、病历书写规范、护理文书记录、围手术期风险评估等多个维度开展解析点评，直指临床工作薄弱环节，细化诊疗操作、文书书写规范要点，并对病例中鉴别诊断内容清晰体现临床思维予以肯定。检验科则围绕尿培养标本采集、送检时机、标本保存、结果判读、临床解读等重点内容，细致讲解尿培养相关注意事项，明确标本采集规范，减少标本污染，提升检验结果可靠性，更好为泌尿系感染、结石患者的临床诊疗提供精准检验支撑。
党委委员、副院长郑良杰强调，泌尿系结石疾病临床高发，围手术期感染风险不容忽视，医疗质量安全是临床工作底线。全体医护人员要以案为鉴，切实强化责任意识，严格落实医疗质量安全核心制度，深挖病历书写内涵质量；要紧盯术前评估、手术操作、术后感染防控等关键环节，做好患者围手术期全程管理；压紧压实科室质控主体责任，常态化开展病例复盘研讨，坚持抓细节、补短板，以检验与临床紧密协作，提升疾病综合诊疗水平。