提起阑尾炎，大家大多想到粪石梗阻、淋巴滤泡增生。近日，乐陵市人民医院普外二、综合介入科团队在一台常规腹腔镜阑尾手术中，遇到了一例少见病因——肠道寄生虫诱发的阑尾炎，这也是科室首次遇见此类病例。今天，我们就通过这个特殊病例，和大家科普一下相关健康知识。
患者因持续性右下腹痛来院就诊，结合症状、体征及影像学检查，临床诊断急性阑尾炎，急诊行腹腔镜下阑尾切除术。术中探查阑尾及周边脏器时，医护团队意外发现，造成阑尾管腔堵塞、诱发炎症的元凶并非常见原因，而是肠道寄生虫。
科室团队沉着操作，顺利完成腹腔镜下阑尾切除，同时充分探查周围肠管，做好冲洗、止血，手术顺利完成。术后患者生命体征平稳，给予阿苯达唑片2片驱虫治疗，恢复良好，顺利出院。
阑尾是肠道末端细小的盲管。当肠道内寄生虫，钻入阑尾管腔，就会直接造成阑尾管腔梗阻，进而诱发急性阑尾炎，出现右下腹疼痛、恶心、发热等典型阑尾炎症状。
这类病例在临床中相对少见，很容易和普通粪石性阑尾炎混淆，大多只有术中探查才可以明确真正病因。
生食/半生食肉类、水产品，吃未洗净的瓜果蔬菜；
饭前便后不洗手，手接触虫卵后经口进入体内；
日常饮用生水，虫卵随饮水进入消化道。
持续性右下腹部疼痛，按压痛明显，伴随恶心呕吐、发烧；
不明原因反复腹痛、食欲下降、消瘦；
大便异常，如腹泻、便血，或粪便中发现虫体。
提醒：寄生虫诱发阑尾炎和普通阑尾炎症状几乎一样，单靠症状很难区分。一旦突发持续腹痛，请尽快到医院就诊，切勿自行吃止痛药掩盖病情。
养成良好卫生习惯：饭前、便后认真洗手；
食材处理：肉类、水产务必彻底煮熟；瓜果清洗干净，不喝生水；
定期驱虫：尤其儿童，在医生指导下规范驱虫，不要自行服用驱虫药；
出现不明原因腹痛，及时就医，不要拖延。
这例特殊病例，也给临床医护带来启示：腹痛病因复杂多样，每一台手术都需要细致探查，不放过任何细节。
在此，普外二、综合介入科亦提醒广大市民：急性阑尾炎发病急、进展快，一旦出现持续腹痛，请第一时间就诊。早识别、早诊断、早治疗，守护消化道健康。
咨询电话：0534--6779908、6779906
史振兴，普外二科主任，副主任医师，山东大学胃肠外科硕士，在山东大学齐鲁医院胃肠外科进修胃肠道肿瘤治疗1年，发表SCI论文1篇，核心期刊论文1篇，著作2部。主要兼职：中国NOSES联盟山东分会理事，山东医师协会胃肠外科分会委员，山东研究型医院协会结直肠外科分会委员，山东研究型医院疝与腹壁外科分会委员，德州市医学会肛肠委员会副主任委员，乐陵市青年岗位技术能手，乐陵市人民医院十佳青年医师。擅长胃肠道肿瘤、肝胆、两腺、小儿外科、肛肠科常见病和多发病及各类疝腹腔镜微创手术治疗，开展新技术30余项。
坐诊时间：周四全天
坐诊地点：门诊二楼（外科门诊）
咨询电话：18769452856
张双昌，普外二、综合介入科组长，主治医师，毕业于滨州医学院，本科学历。在“山东省千佛山医院”进修学习胃肠微创及外周血管介入专业。主要从事腹腔镜胃肠微创、胃肠镜下消化道早癌的放大内镜精查及内镜病理联合诊治、ERCP、PTCD、胆道镜技术诊治胆胰疾病及外周血管介入。主要兼职：山东省公共卫生学会胃癌综合防治分会委员；山东省医学会血管外科学会基层学组委员；山东省医学会外科感染与重症医学组委员；德州市医师协会首届外周血管介入医师分会委员；德州市医学会第二届综合介入专业委员会委员。个人荣誉：乐陵市十佳青年医师； 乐陵市人民医院服务标兵；乐陵市人民医院优秀病历。擅长腹痛、腹股沟疝、儿童疝、儿童包皮、儿童包茎、胆囊结石伴胆囊炎、胆总管结石、梗阻性黄疸、胆囊息肉、胰腺炎、胃结直肠肿瘤、慢性便秘、大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉粥样硬化闭塞症、糖尿病足、输液港、食道梗阻、食管支气管瘘、吻合口狭窄、胸、腰椎压缩性骨折、肠梗阻导管及肠道支架治疗肠梗阻。
坐诊时间：周一全天
坐诊地点：门诊二楼（外科门诊）
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