近日，乐陵市人民医院普外科成功开展一例腹腔镜下多囊肝开窗手术，术后患者恢复顺利，现已康复出院。
多囊肝大多数为先天性，系肝内胆小管发育障碍所致。多囊肝的囊肿多数呈多发性，少数为单发性，也有因多房融合成单房。多囊肝绝大多数累及全肝，囊内含清亮的无胆汁的液体，肝脏增大变形，肝表面可见大小不一的灰白色囊肿，可小如针尖，大如儿头，肝切面呈蜂窝状。囊肿亦可密集于肝的一叶，以右叶受累较多。囊肿大小可自针尖大小至8~10cm，但极少超过10cm，囊液可多至2000ml。
多囊肝的治疗，包括手术、肝移植等综合性的治疗。多囊肝大多数会伴有多囊肾以及其他内脏的囊肿，对于疾病的治疗应该在合适的时机选择手术等综合性的治疗。如果多囊肝没有特殊的危害性，尤其是多囊肝的体积比较小，数目比较少，没有压迫症状时，应该做好定期的复查，不需要特殊的处理。但是如果囊肿比较多，体积比较大，产生一定的并发症或者是压迫症状的时候，可以进行相应的治疗。比如在超声的引导下进行穿刺抽液治疗，部分病例可能需要开窗减压或者是局部的肝叶的切除。如果多囊肝造成了肝功能衰竭，或者是一些严重并发症的时候，应该针对于相应的并发症进行治疗。在常规的治疗手段效果不理想的情况下，可以考虑肝移植治疗，肝移植治疗是最有效的措施，可以起到根除疾病的效果。
该患者51岁，上腹部疼痛不适1月来院就诊，经检查诊断：多囊肝、多囊肾。患者肝囊肿较大并且较多，布满肝脏，出现上腹部疼痛不适症状明显，严重影响肝脏功能，如不及时治疗，将出现肝功能衰竭，危及生命。经过普外科专家团队术前讨论和相关科室多学科会诊，制定了完善的围手术期治疗方案及应急预案。经过一系列充足的术前准备，调整肝功能、改善心肺功能，积极行腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，手术历时2个小时顺利完成，术后患者恢复良好，康复出院。
此例手术的成功开展，展现了乐陵市人民医院完成重大复杂手术的水平、多学科合作能力和团队协作水平，是医院综合实力的体现。我院普外科为德州市重点专科，在常规手术和腹腔镜微创手术的基础上，成熟开展腹腔镜下肝肿瘤切除术、胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下疝修补术等，得到了广大患者的认可和社会的广泛好评。咨询电话：0534-6779909、13668623231（普外科主治医师姜金强）