【健康指导之窗】2型糖尿病疾病指导

发布时间：2023-04-07人气：73

糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病、以血糖升高为特征，是由胰岛素分泌缺陷和（或）作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。

一

主要病因

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二

常见临床表现及并发症

(一)典型的“三多一少”：多尿、多饮、多食、体重下降。

(二)不典型的症状：皮肤瘙痒、饥饿、视物模糊、疲倦等。糖尿病大部分也可能不表现任何症状。

(三)并发症

1.心脑血管疾病: 中风、心衰、心绞痛;

2.肾病变: 下肢浮肿、肾功能不全、肾衰；

3.视网膜病变：视力下降、失明；

4.神经病变：腹泻或便秘、四肢麻木、感觉丧失、过敏；

5.下肢血管病变、间歇性跛行下肢缺血性溃疡；糖尿病足：足溃疡、坏疽、截肢。

三

治疗方法

(一)饮食治疗：

1.计算自己的标准体重＝身高(cm)－105（ü消瘦＜标准体重20%；肥胖＞标准体重20%；理想体重：标准体重±10%）

2.每天需要的能量＝理想体重×能量级别

3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别。

(二)运动治疗：

1.从第一口饭算起餐后1小时左右。

2.具体选哪一餐后运动，糖友可根据自己时间而定。

3.一般早餐后运动效果较好。

4.晚餐后运动可消耗多余能量。

5.晨练不宜过早、不宜空腹。

6.建议测算运动时的脉率=170-年龄。

(三)用药指导：

口服降糖药种类：促胰岛素分泌剂（磺脲类；格列奈类；DPP-4抑制剂）；其他机制降糖药物（双胍类；α-糖苷酶抑制剂等）

胰岛素种类：

四

健康指导

(一)低血糖处理:发生低血糖时记住两个“15”：吃15（15g糖），等15（等15分钟）。

(二)日常自我照顾

1.血糖监测

(1)自我监测血糖，作为调整胰岛素剂量和饮食份量的依据，使糖尿病得到良好的控制以减少高血糖和低血糖的危险，预防长期合并症的发生。

(2)血糖控制良好的人每周一或两天测三餐饭前及睡前血糖各一次，血糖控制不好的人每天测三餐饭前及睡前血糖，并依医师指示调整胰岛素注射剂量。

(3)生病或剧烈运动时，要增加血糖测试次数。