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【健康指导之窗】胃癌疾病指导

发布时间:2023-04-07人气:22

胃癌是发生于胃部的癌病类疾病。胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%,也是最常见的消化道恶性肿瘤。

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主要病因
胃癌的病因迄今尚未完全阐明,大量研究资料表明胃癌的发生是多种因素综合作用的结果,如下:
外因  胃癌发病与环境因素有关,其中包括食物、土壤、水源等。
(1)吸烟;有资料表明,吸烟胃癌发生率明显高于不吸烟者。
(2)目前,幽门螺杆菌已被国际癌症研究中心定为人类胃癌发生的一些致癌物,是导致胃癌发生的新学说。
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常见临床表现及并发症
1)进展期胃癌最早出现的症状为上腹痛。腹胀、恶心、呕吐或腹泻等,易被忽视。
2)体征 查体上腹部可触及肿块,坚实可移动,有压痛。腹膜转移时可出现腹水,有移动性浊音。体征晚期可有发热、衰竭、恶液质等。胃癌并发症可出现胃出血、贲门或幽门梗阻¸穿孔等。
3)其他并发症:常见的急性出血、梗阻、术后吻合口瘘。

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治疗方法
1)手术治疗
手术是胃癌的首选治疗,也是最有效的方法。如:根治性胃切除,姑息性胃切除等。
2)非手术治疗:
  • 化学药物治疗。

  • 放射治疗:不可手术胃癌晚期,出现呕血、便血、吞咽不顺、腹痛,其他部位出现病灶转移。

  • 内镜治疗 

  • 支持治疗


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健康指导
(一)饮食指导:多吃富含维生素C和β胡萝卜素的新鲜水果和蔬菜,能预防胃癌的发生。尤其是多吃深绿色和暗黄色的水果和蔬菜,如菠菜、香瓜、芒果和红薯等。番茄红素是一种在番茄和其它红色水果、蔬菜如草莓和胡椒中发现的营养素,它可能具有尤其强大的抗癌作用。
(二)日常生活指导
(1)戒烟酒
(2)制定合理食谱,少量多餐,防止暴饮暴食。
(3)养成良好饮食习惯,少食腌、熏食品,防止高盐饮食以及油炸、刺激性食物,多进高热量,高维生素,高蛋白饮食,多吃新鲜水果,蔬菜,多吃肉类,乳品。
(4)日常生活中避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠。
(5)积极治疗与胃癌发病有关的疾病,尤其高危人群需定期随访,以及时发现癌变。
(6)如果带有PICC导管每周行导管维护1~2次。
(7)根据医生制定的院外治疗方案,按时服药,定期复查血常规及生化,如有异常及时就诊。
(三)心理方面:心理护理对于胃癌患者的康复治疗具有重要积极的作用,胃癌患者的病情会因为心理状态的改变而改变。护理这些患者时,应该耐心听取患者的各种问题并认真给予解释、疏导,消除患者绝望的心情,以亲切、耐心、关心、同情的态度像患者讲解疾病有关知识,让患者了解其病情及变化,尽量听取患者的合理要求,让他们感受到应有的自尊和关爱,积极配合治疗。
(四)专科指导
(1)病人及家属要密切配合。
(2)开展正规化疗、中医中药等综合治疗。
(3)加强锻炼,增强体质:根据自己的身体状况,开展相应的体育锻炼,如散步、快走、打太极拳等,均可增强体质,提高机体的免疫功能。