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近日
我院首次为
一位肾动脉狭窄导致的
顽固性高血压患者
成功施行了
肾动脉球囊扩张并支架植入术
患者女，64岁，因发现“肾动脉狭窄”6天入院。既往“高血压病”病史约10余年，血压波动在170-220/100-120mmH之间，服用包括利尿剂在内的三种降压药物，血压仍居高不下。
肾动脉CTA示:左肾动脉起始部重度狭窄。经过普外二科血管外科专家团队联合心血管内科、肾内科多学科会诊，在积极排除其他原因所致的顽固性高血压后，制定了手术期治疗方案及应急预案。与患者家属积极沟通后，首次为一位肾动脉狭窄导致的顽固性高血压患者成功施行了肾动脉球囊扩张并支架植入术，标志着我院在血管介入治疗方面又上一新台阶。植入支架后患者肾脏供血明显改善，无需口服降压药物，血压即可维持在正常水平，现已康复出院。
肾动脉狭窄（RAS）一般定义为肾动脉主干及（或）其分支直径减少≥ 50%，狭窄两端收缩压差≥ 20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或平均压差≥ 10 mmHg。是引起高血压 和（或）肾功能不全的重要原因之一，如未适当治疗，病情呈进行性加重，肾功能逐渐恶化，可进展至终末期肾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。肾动脉狭窄是高血压最常见的继发性原因，引起肾动脉狭窄的主要病因包括动脉粥样硬化、多发性大动脉炎和肾动脉纤维肌性发育不良。一旦诊断明确，应尽早治疗，包括基础支持治疗、药物治疗及必要时手术干预。肾血管疾病的治疗开创了新的治疗路径，是治疗肾血管性高血压首选方法。
史振兴，普外二科主任，腹腔镜组组长，山东大学胃肠外科硕士，于2016年在山东大学齐鲁医院胃肠外科进修胃肠道肿瘤治疗一年，发表SCi论文一篇，核心期刊论文一篇，著作两部。主要兼职：中国NOSES联盟山东分会理事，山东医师协会胃肠外科分会委员，山东研究型医院协会结直肠外科分会委员，山东研究型医院疝与腹壁外科分会委员，德州市医学会肛肠委员会副主任委员，乐陵市青年岗位技术能手，乐陵市人民医院十佳青年医师。擅长普外科（胃肠、疝、肝胆、两腺)、小儿外科、肛肠科的常见病和多发病的诊断和治疗，尤其擅长普外科胃肠道肿瘤及各类疝腹腔镜微创手术治疗，开展新技术30余项。
坐诊地点：门诊二楼（外科门诊）
咨询电话：0534—6778908、18769452856
刘殿昌，普外二科副主任，副主任医师，血管外科及综合介入组组长，毕业于潍坊医学院，本科学历。从事综合介入专业18年，在“山东省立医院”、“山东大学第二附属医院”进修学习综合介入，发表学术论文数篇，在周围血管疾病、下肢静脉性疾病（下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成及肺栓塞、下肢静脉性溃疡等）；肢体缺血疾病（下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉栓塞、糖尿病足等）；内脏器官动脉病变（肾动脉狭窄、内脏器官动脉瘤等）；门静脉高压、布加综合征、食道支架植入术、胆道支架植入术、经皮椎体成形术等方面积累了丰富经验。担任山东省抗癌协会肿瘤介入学会分会委员，山东省肿瘤介入学会青年委员会委员，山东省医学会血管外科学会委员。
坐诊时间：周日全天
坐诊地点：门诊二楼（外科门诊）
咨询电话：0534—6778908、13678805347
张双昌，住院医师，毕业于滨州医学院，本科学历。在“山东省千佛山医院”进修学习外周血管专业半年，从事胃肠微创及外周血管介入专业，熟练掌握了血管外科的常见手术操作技能，采用先进的手术方式和微创的介入方法综合治疗普外科疾病，尤其在VTE防控、血管腔内治疗及输液港植入术及腹腔镜下微创手术等方面积累了丰富经验。 咨询电话：13176147143