近日，乐陵市人民医院首例脑血管腔内血流导向密网支架置入术成功开展，这是我院颅内动脉瘤治疗技术的新突破，标志着我市区域内神经介入技术再上新台阶。
患者李某，女性，50岁，突发恶心呕吐伴四肢抽搐1小时于2023年3月31日入院。入院查体：神志恍惚，精神差，查体欠合作，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈强直，四肢肌力及肌张力正常。入院颅脑CT示：自发性蛛网膜下腔出血。入院诊断：自发性蛛网膜下腔出血 （Hunt&Hess分级3级），颅内动脉瘤破裂可能性大。
患者入院后，给予急诊全麻下行脑血管造影及颅内动脉瘤栓塞术。脑血管造影示：左侧大脑中动脉M2段多发动脉瘤（责任动脉瘤），左侧颈内动脉脉络膜前动脉动脉瘤。经神经介入团队充分讨论后，给予急诊先处置责任动脉瘤，择期干预左侧颈内动脉脉络膜前动脉动脉瘤。
上述2图为脑血管造影示左侧大脑中动脉M2段多发动脉瘤
上述2图为经导管颅内动脉瘤栓塞术后示：动脉瘤栓塞致密
患者术后，经营养神经，预防血管痉挛，降颅内压，多次腰椎穿刺术释放血性脑脊液治疗后，病情好转后出院回家休养。
2023年5月15日，患者因另一个未破裂动脉瘤再次入院，完善术前相关检验检查后，经神经外科团队会诊，选择目前更加先进、安全有效的手术方案。并确定于2023年5月18日全麻下行左侧颈内动脉交通段密网支架置入术。手术过程顺利，术后患者未诉不适。
上图为脑血管造影示：未破裂左侧颈内动脉脉络膜前动脉动脉瘤
上图为密网支架Surpass Evolve置入后，动脉瘤体内造影剂滞留
上图为术后复查颅脑CT示：颅脑术后改变
现患者神志清，精神可，四肢肢体活动正常。已出院回家休养，嘱定期来院复查。
我院密网支架置入术的成功开展，标志着医院神经介入技术方面紧跟国内领先步伐，为颅内动脉瘤患者的根治带来了希望，为群众带来更多的就医选择和更高质量的就医体验。