近日，乐陵市人民医院神经外科再立新功，成功挽救动脉瘤破裂伴出血患者。据了解，该患者于凌晨5点入院，8点行头颈部CTA检查，完善术前相关检验后，10点行介入手术治疗，13点患者返回普通病房。患者自发病至手术结束仅用时8小时，有惊无险！
2023年9月1日凌晨5点，许多人还在睡梦中，77岁的安奶奶突发剧烈头痛伴恶心呕吐，急来乐陵市人民医院就诊。入院血压201/100mmHg，神志清，精神差，言语欠清晰流利，颈强直，颅脑CT示：蛛网膜下腔出血。临床考虑：自发性蛛网膜下腔出血（H&H分级 1级），颅内动脉瘤破裂可能性大；高血压病（3级，极高危组）。立即准备头颈部血管成像（CTA），结果提示：右侧后交通动脉动脉瘤表现，左侧大脑后动脉阶段性狭窄，左侧椎动脉纤细。 患者病情极其危重，一旦错过手术时机，极有可能丧失生命。我院神经外科刘国防主任心急如焚，积极耐心与家属沟通病情，讲解保守治疗与手术利弊、手术方式、预后等，最终取得家属配合，急症予全麻下脑血管造影并颅内动脉瘤栓塞术。脑血管造影提示：右侧后交通动脉动脉瘤，瘤体大小为：6.8mm*4.45mm。给予弹簧圈单纯栓塞，手术过程顺利。术后安奶奶神志转清，言语正常，四肢活动良好。 颅内动脉瘤被称为“颅内定时炸弹”，一旦破裂出血，第1次约有1/3的患者死亡，因此，一旦发现颅内动脉瘤，都会采取积极的治疗方法。目前，治疗脑动脉瘤的手术方式最常见有两种：一种是传统的开颅夹闭术，另一种为介入栓塞术，该手术是当前治疗颅内动脉瘤首选治疗方法，即在血管造影机引导下，微导管经右侧股动脉进入，直至大脑动脉，进入动脉瘤腔，在造影确认后顺利置入栓塞物，使动脉瘤闭合，防止再出血。 乐陵市人民医院神经外科是我院重点发展科室之一，是我市唯一的治疗神经脊髓肿瘤的专业科室，是德州市重点培育专科，山东省示范卒中防治中心，山东省神经重症联盟单位。可常规开展： 1.颅脑损伤：能够开展硬脑膜外血肿清除术；硬脑膜下血肿清除术，脑挫伤伴脑内血肿清除术，颅骨骨折修复成形术，颅骨缺损修补术。 2.颅脑肿瘤：可以开展脑胶质瘤清除术，脑膜瘤切除术，听神经瘤切除术，经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术。 3.脑血管病：高血压脑出血血肿清除术，高血压脑出血细空钻颅血肿冲洗引流术；神经内镜下高血压脑出血清除术。急性脑栓塞血管再通术（脑血管闭塞取栓术），动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管造影及动脉瘤栓塞术；颈动脉及椎动脉狭窄球囊扩张成形术及支架植入术。 4.功能性疾病：神经内镜/神经显微镜下三叉神经微血管减压术及面肌痉挛微血管减压术。 5.颈髓脊柱疾病：椎管内肿瘤切除术 附：部分手术展示 基底动脉闭塞：经导管颅内动脉取栓术
