检验科开展免疫五项检测，为您的健康保驾护航！

免疫活性物质为一种非细胞性的大分子物质，包括抗体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等。现代医学通过免疫学检测技术，可以对这些生物大分子进行定性定量分析，从而对人体自身免疫情况、营养情况、感染情况及自身免疫性疾病进行判断。

然而免疫活性物质的种类非常多，目前的技术手段无法同时对种类数量庞大的此类物质进行整体检测，而IgG、IgA、IgM、C3、C4这5种物质在免疫活性物质中，具有较为显著的临床指导意义。

作为血清中最主要的抗体成分，约占人体血清中总免疫球蛋白含量的75%。是唯一能通过胎盘的Ig，在自然被动免疫中起重要作用。

临床意义：

增高：见于IgG型多发性骨髓瘤、慢性肝病，亚急性或慢性感染，缔结组织疾病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎等。

降低：遗传性或获得性抗体缺乏症，混合性免疫缺陷综合症，选择性IgG缺乏症，蛋白丢失性肠病，肾病综合症，强直性肌营养不良，免疫抑制剂治疗等。

在正常人血清中的含量仅次于IgG，占血清免疫球蛋白含量的10～20%。新生儿血清中无IgA抗体，但可从母乳中获得分泌型IgA。

IgA分为血清型和分泌型：其中血清型IgA含量占总IgA的85%左右，虽然血清型IgA虽有IgG和IgM的某些功能，但在血清中并不显示重要的免疫功能。

 分泌型IgA存在于分泌液中，如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管分泌液、胃肠液、尿液、汗液等。机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。故又称粘膜局部抗体。

临床意义：

增高：慢性肝病，亚急性或慢性感染性疾病(如结核、真菌感染等)，自身免疫性疾病(如SLE、类风湿性关节炎)，囊性纤维化，家族性嗜中性粒细胞减少症，乳腺癌，IgA肾病，IgA骨髓瘤等。

降低：遗传性或获得性抗体缺乏症，免疫缺陷病，选择性IgA缺乏症，无γ-球蛋白血症，蛋白丢失性肠病，烧伤等。抗IgA抗体现象，免疫抑制剂治疗，妊娠后期等。

IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，是机体抗感染的先头部队，血清中检出IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。

分泌型IgM为五聚体，是分子量最大的Ig，沉降系数为19S，称为巨球蛋白，一般不能通过血管壁，主要存在于血液中。

临床意义：

增高：胎儿宫内感染，新生儿TORCH症群，慢性或亚急性感染，疟疾，传染性单核细胞增多症，支原体肺炎，肝病，结缔组织疾病，巨球蛋白血症，无症状性单克隆IgM病等。

补体是一组存在于人和动物体液中及细胞表面，经活化后具有生物活性，可介导免疫和炎症反应的蛋白，也称为补体系统。其中成员有C1q、C1r、C1s、C2、C3、C4、C5~C9、D因子、B因子等。其中C3、C4为活化单位，负责免疫活化，准备进行免疫攻击。

在血清中的含量以C3为最高，达1300μg/ml，其次为C4。

升高：全身性感染、风湿热、皮肌炎、Reiter综合征、心肌梗死、严重创伤以及妊娠时；肿瘤患者，友谊肝癌血清C3含量升高更为显著。

降低：可见于以下原因：1、补体成分消耗增加；如血清丙、链球菌感染后的肾小球肾炎、全身性SLE、冷球蛋白血症、自身免疫溶血性贫血、类风湿性关节炎、器官移植后的排斥反应；2、补体大量丢失：多见于肾病综合征或大面积烧伤，外伤、手术等。3、补体合成不足：主要为肝病患者如肝硬化、慢性活动性肝炎和急性肝炎的重症病例。补体成分缺陷对巨遗传特点，C3及C3调控因子（C3bIN A）的缺损虽然少见但是倘若发生，将可引起危机生命的感染。在胰腺癌晚期以及隐性淋巴细胞白血病时则呈降低趋势。