近日,我院泌尿外科完成首例局麻下输尿管镜碎石取石术。
患者女性,53岁,右肾积水伴输尿管下端结石合并感染;应用抗生素治疗3天后,复查尿常规有所好转,但仍反复发热,经科室讨论,考虑结石嵌顿造成梗阻,很难单纯应用抗生素控制感染,因发热增加全身麻醉风险,与患者及家属沟通后决定拟行局麻下右侧输尿管镜钬激光碎石取石+DJ管置入手术。术前半小时给予静脉止痛药物,局麻药局部麻醉后,进输尿管镜探查右侧输尿管,患者耐受良好,查见右侧输尿管下端结石嵌顿,质硬,棕褐色,长径约9mm,遂行右侧输尿管镜钬激光碎石取石+D-J管置入术,术中快速处理结石,碎石取石过程约5分钟,手术顺利,术后即刻下床活动,患者目前恢复良好,顺利出院。
“局麻下输尿管镜钬激光碎石取石术”的成功开展,大大降低了手术对患者的创伤,减少了患者的术后恢复时间,给不耐受全麻或腰麻的泌尿系结石患者带来了福音,标志着我院治疗尿路结石疾病方面又跨上了新台阶。