一名77岁的男性患者,因发现左侧椎动脉重度狭窄1月入院。既往高血压病史20余年,多发脑塞病史3年,遗留左侧肢体麻木,左侧肢体活动性差。头颈部CT血管造影示:左侧椎动脉起始部重度狭窄,右侧椎动脉闭塞,颅内血管多发狭窄。术前多学科讨论,考虑患者双下肢股动脉狭窄严重,决定给予局麻下经桡动脉行左侧椎动脉支架置入。手术过程顺利,术中、术后患者未诉不适,恢复良好。
一名71岁的女性患者,因发现左侧椎动脉重度狭窄3月入院。既往高血压病史10年余,脑梗死病史3月余,遗留左侧肢体乏力伴麻木。颅脑MR及MRA示:脑梗塞;左侧椎动脉起始部重度狭窄,颅内血管多发狭窄。与患者及其家属充分沟通后,在神经外科介入团队共同努力下顺利成功实施局麻下经左侧桡动脉“椎动脉支架置入术”。
医生有话说 “冰冻三尺非一日之寒”,导致中老年人颅内、外动脉狭窄最常见的病因是动脉粥样硬化,这些人群往往存在不良生活习惯和伴有许多慢性病,如高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动等其他易导致心脑血管损害的危险因素。 椎动脉、基底动脉狭窄,导致供血不足是诱发脑血管病的原因之一,临床症状主要包括眩晕、无力、视力障碍、吞咽困难等后循环缺血表现。 局麻下经桡动脉“椎动脉支架置入术”是全麻下经股动脉“椎动脉支架置入术”的有效补充,特别适用于股动脉狭窄、闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者。术中及术后并发症轻微且极少发生,术后护理方便、安全,不需长时间制动。仅仅通过一个“小针眼”就能解决问题,患者脸上露出了久违的笑容,该项技术也得到了患者及家属的高度评价。 我院神经外科已熟练开展经桡动脉入路全脑血管造影及血管内治疗,大大提高了患者手术舒适度及接受度,有效降低手术风险,快速安全去除病魔。未来,我院神经外科将继续刻苦钻研,不断提高诊疗技术、夯实业务能力、奋力前行,方便患者在家门口就医。