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长在子宫里的“多肉”——子宫内膜息肉

发布时间:2024-11-11人气:104

马女士是一位25岁的已婚女性,因婚后备孕半年一直未孕来我院就诊。通过妇科超声检查发现子宫内膜息肉,妇二科马俊慧主任医师为其安排住院并行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术后2个月马女士成功怀孕,并向马俊慧主任医师表达感激之情。

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下面让我们深入了解宫腔息肉的相关知识,并探讨其对女性健康的影响。

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什么是子宫内膜息肉?


通俗说,它就是女性子宫内膜上长的“多肉”,专业上讲,是局部子宫内膜过度生长所致的结节状突起,可单个或多个,有大有小,多表面光滑。发病年龄跨度较大,从育龄期至绝经后均可发病,是异常子宫出血最常见的原因之一。

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什么情况容易长子宫内膜息肉?


1、内分泌因素:雌激素水平过高与子宫内膜息肉密切相关,如:围绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品等。

2、炎症因素:长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如宫内节育器)刺激、分娩、流产、产褥期感染等。

3、其他因素:年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等。

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患者有哪些症状?


70%-90%的子宫内膜息肉有以下症状:

1、异常子宫出血:经间期出血、月经过多、经期延长、不规则出血或绝经后出血。

2、导致不孕及妊娠失败。

3、息肉过大或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,引起恶臭的血性分泌物。

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该如何诊断子宫内膜息肉?


1、盆腔超声(首选阴超)。 

2、宫腔镜下切除行病理检查(金标准)。

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子宫内膜息肉都是良性的吗?


虽然绝大多数的子宫内膜息肉是良性病变,但随着患者年龄增大,息肉的恶变风险也会升高。

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所有的息肉都需要治疗么?


直径<1cm的息肉若无症状,1年内自然消失率约27%,恶变率低,可观察随诊;对体积较大、有症状的息肉、有生育要求的息肉、绝经后的息肉,建议宫腔镜切除。

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手术一般采用什么方式?


目前治疗子宫内膜息肉的首选手术方式是宫腔镜下息肉切除术。宫腔镜检查及手术是常见的经自然腔道的微创手术方式。镜体通过阴道-宫颈进入宫腔,通过成像系统能很清晰地观察到宫腔的形态、色泽,以及病变的大小、位置和形态。宫腔镜还可以做到即诊即治,在直视下进行息肉的切除,避免损伤周围正常内膜组织。

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手术后容易复发么?


术后复发风险3.7%-10%。

1、有生育要求的,手术后试孕。

2、无生育要求的,术后使用短效口服避孕药、月经后半期孕激素或左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗。

3、绝经后女性,如果术后病理排除恶性病变,可以定期复查超声,随访观察。

综上,子宫内膜息肉并不可怕,一部分人在观察期间息肉可以自然脱落;如果息肉需要治疗,建议选好手术时机,做好长期药物管理,预防复发,才能保证宫腔的健康。

目前,乐陵市人民医院妇科配备多台先进的高清奥林巴斯宫腔镜设备,并拥有临床经验丰富、技术精湛的医疗团队,已熟练开展各项宫腔镜手术:宫腔镜检查、宫腔镜下子宫内膜息肉切除、宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤切除、宫腔镜下曼月乐固定术、宫腔镜下残留妊娠组织切除术、宫腔镜下宫腔粘连分离术、宫腔镜下子宫瘢痕憩室修补术等。妇二科始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以饱满的热情,竭诚为广大妇科疾病患者提供专业、贴心、细致的诊疗服务!


住院病房:外科楼10楼妇科二病区

联系人:王迎辉主任 13589929527

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