近日，我院妇二科盆底重建团队成功为一名深受子宫脱垂困扰多年的患者，实施了经典的 “曼氏手术”（Manchester手术）。手术不仅彻底解除了困扰她多年的下体坠胀、摩擦不适与排尿困难，更关键的是，成功为她保留了子宫。术后张女士恢复顺利，康复出院时笑容满面，对未来的生活质量充满信心。这标志着我院妇科在女性盆底功能障碍性疾病的个体化、精准化手术治疗方面迈出了坚实的一步。
“难言之隐”：多年脱垂，生活负重前行
45岁的张女士，近5年来一直有个“难言之隐”——感觉下身有肿物脱出，起初休息后还能回去，但近两年情况越来越重，肿物脱出在外越来越大，走路摩擦导致溃疡出血，还伴有强烈的下坠感和排尿不畅。这让她不敢长时间行走，社交活动大幅减少，身心备受煎熬。
经我院妇二科盆底专科门诊详细检查，张女士被确诊为 “子宫脱垂II度伴宫颈显著延长、阴道前后壁膨出” 。传统的治疗方案往往需要切除子宫，但张女士内心对保留子宫有强烈的意愿。面对患者的诉求和复杂的病情，妇二科医疗团队进行了深入细致的术前讨论。
“量体裁衣”：经典术式解决核心问题，实现器官保留
经过全面的盆底功能评估（POP-Q分期）并排除其他病变后，团队认为张女士的情况非常适合施行 “曼氏手术” 。该手术是治疗宫颈延长型子宫脱垂的经典术式，已有百余年历史，其精髓在于 “精准切除与功能重建” ：通过切除部分过长的宫颈，并将松弛的主韧带牢固地缝合在缩短后的宫颈残端上，从而在保留子宫的前提下，为盆底重建一个强有力的“新锚点”。
同时修补常常伴随的阴道前壁（膀胱）膨出或后壁（直肠）膨出，加固整个阴道顶端的支撑。
“精益求精”：微创操作，术后快速康复
手术由妇二科主任主刀,术中团队通过阴道这一天然通道进行微创操作，体表无任何切口。手术精准实施了 “宫颈部分切除术+主韧带缩短缝合术+阴道前后壁修补术” 这一经典组合，步骤清晰，解剖精准，出血极少。手术历时约一个小时，圆满完成。
术后，在妇二科护理团队专业的快速康复护理指导下，张女士恢复得非常顺利。术后第一天即可下床活动，原有的坠胀感和异物感完全消失。出院前，张女士激动地说：“没想到不用切掉子宫就能治好这个老毛病，身上也没留疤，感觉整个人都轻松了！太感谢妇二科的医生护士了！”
专家解读：曼氏手术的现代价值与适宜人群
曼氏手术并非过时的技术，而是在特定适应症下不可替代的优选方案。它尤其适用于：
1. 中-重度子宫脱垂且宫颈明显延长的患者。
2. 有强烈意愿保留子宫的较年轻或对生活质量要求高的女性。
3. 无宫颈或子宫恶性病变。
此次手术的成功开展，不仅解决了一位患者的痛苦，也充分展示了我院妇科在盆底疾病诊疗领域深厚的理论功底、娴熟的手术技巧和先进的人文理念。乐陵市人民医院妇科医疗团队将继续深耕此领域，为更多受盆底疾病困扰的女性带来更微创、更精准、更人性化的治疗选择，帮助她们重拾健康与自信，提升生活品质。
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