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“质效同升•靶向攻坚”第十八期产科病历质控会简讯

发布时间:2026-08-25人气:97

为进一步夯实医疗质量安全核心制度,提升妇产科病历内涵质量,防范医疗风险,8月20日下午,我院召开第十八期“质效同升・靶向攻坚”病例质量提升专项行动。会议由党委委员、副院长郑良杰主持,产科、妇科、麻醉科及相关职能科室人员参会。

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会上,质控办、医务部、护理部门分别从病历书写规范、核心制度落实、护理文书、临床诊疗流程多维度,对足月妊娠合并妊娠期高血压剖宫产典型病例开展联合剖析。重点针对手术指征描述、VTE动态评估、中医适宜技术病程记录、出院医嘱表述等问题逐条点评,明确临床整改要点,现场进行规范指导。

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党委委员周立兵作总结讲话,他强调,病历是医疗质量的直接载体,全体医护人员要以案为鉴,把质控要求落实到诊疗全流程。一是强化责任意识,抓实三级医师查房,提升病历内涵,杜绝模板化书写;二是加强多学科协作,产科、麻醉科密切配合,严守产科安全底线;三是压实科室质控主体责任,常态化开展病例复盘,抓细节、补短板,持续推动科室医疗质量提质增效。

此次专项质控会精准靶向产科诊疗与病历书写痛点、难点,有效规范了临床诊疗行为。下一步,我院将持续以专项提质行动为抓手,常态化抓实医疗质量管控,细化细节管理、补齐质控短板,持续夯实医疗安全根基,为群众提供更优质、规范、安全的医疗服务。