很多人都知道，高血脂会堵塞血管，诱发心梗、脑梗。但很少有人了解：居高不下的甘油三酯，还会直接“炸伤”胰腺，引发可致命的急性胰腺炎。
随着重油重糖饮食习惯越来越普遍，高脂血症性胰腺炎现已取代酒精性胰腺炎，成为我国急性胰腺炎的第二大病因。尤其偏爱年轻人、肥胖人群、经常熬夜爱吃夜宵的人。
临床上不少患者，前一晚大吃火锅、烧烤，饱餐一顿，第二天突发剧烈腹痛。抽血化验血脂超标几十倍，抽出来的血液如同牛奶一般，直接住进ICU抢救 。
今天小编带大家读懂这个隐藏在高血脂背后的致命隐形杀手。
简单来讲：血脂太高，把胰腺堵坏、腐蚀坏了。
这类胰腺炎和甘油三酯水平直接相关，有明确危险阈值，建议人人牢记：
正常甘油三酯：＜1.7mmol/L
危险预警值：＞5.6mmol/L，胰腺炎风险大幅升高
致命高危值：＞11.3mmol/L，极易诱发急性重症胰腺炎
相较于胆结石、饮酒诱发的普通胰腺炎，高脂血症性胰腺炎更加凶险：起病急、进展快、重症率高、复发率高，容易发生胰腺坏死、全身感染、多器官衰竭，死亡风险更高！
不少市民疑惑：血脂高只是血液油一点，为什么会损伤胰腺？发病过程分三步，看懂就能明白它的凶险：
血脂爆表，血液变成“牛奶粥”
甘油三酯严重升高，血液呈现乳白色浑浊的「乳糜血」，血液黏稠，全身微循环受阻。
胰腺微血管被油脂堵塞
胰腺遍布细密毛细血管，大量脂质微粒堆积堵塞胰腺微小血管，胰腺供血不足，出现水肿、损伤。
脂肪分解，腐蚀胰腺自身
胰腺分泌脂肪酶代谢油脂；血液脂肪超标时，脂肪酶大量分解甘油三酯，生成大量有毒游离脂肪酸。酸性物质直接腐蚀胰腺组织，引发剧烈炎症、出血，严重出现胰腺坏死，炎症扩散全身，诱发休克、多器官衰竭 。
高脂血症性胰腺炎不再是中老年人专属，很多年轻人体检血脂异常却不当回事，一顿大餐、一次熬夜就可能引爆危机。
肥胖、腹型肥胖，BMI超标、大肚腩人群；
长期重油重糖，经常暴饮暴食，爱吃火锅烧烤、奶茶夜宵；
久坐不动、长期熬夜、缺乏运动；
糖尿病、血糖长期控制不佳患者；
家族性高甘油三酯血症人群；
孕期女性、长期服用激素类药物人群；
频繁饮酒、应酬较多人群。
提醒：很多人没有不舒服的感觉，但是超高甘油三酯已经在身体埋下定时炸弹。
高脂血症性胰腺炎发作，大多存在暴饮暴食、大量进食油腻食物、饮酒的诱因。出现以下典型表现千万不要当成普通肠胃炎：
突发剧烈腹痛：中上腹、左上腹持续性剧痛；弯腰稍有缓解，平躺疼痛加重，部分疼痛放射至后背。
频繁恶心呕吐：进食后呕吐加重，呕吐之后腹痛不会减轻（这是和肠胃炎最重要的区分点）。
伴随表现：明显腹胀、发热、浑身乏力；重症会有心慌胸闷、呼吸困难、意识模糊。
重点提醒：普通肠胃炎呕吐腹痛后会有所缓解，胰腺炎会越拖越重。一旦发生持续性剧烈腹痛，不要自行吃止痛药硬扛，务必马上前往医院就诊。
很多人以为胰腺炎挂水消炎就可以。高脂血症性胰腺炎治疗核心是快速降低血脂，临床标准治疗方案包含：
基础急救：严格禁食禁水、胃肠减压、充分补液，抑制胰腺分泌、镇痛抗炎，控制基础炎症。
快速降脂：降脂药物配合胰岛素调控血糖血脂，迅速降低甘油三酯，阻断病情恶化。
重症干预：血脂极高、危重患者，需要血浆置换，过滤血液多余油脂挽救生命 。
对症管控：持续监测血糖、电解质，纠正身体紊乱，预防感染、器官损伤等并发症。
警惕：该类型胰腺炎复发率可达20%。治愈后如果不管控血脂、不改掉不良习惯，极易反复发作，发展为慢性胰腺炎，造成糖尿病、胰腺功能永久受损等后遗症。
高脂血症性胰腺炎完全可以预防，核心就是管好甘油三酯，远离危险因素。
①严控饮食，拒绝高油高糖
杜绝暴饮暴食，少吃火锅烧烤、油炸食品、肥肉动物内脏；少喝奶茶、甜饮料、甜汤，精制米面适量摄入，减少糖和油脂堆积。
②规律运动，拒绝久坐
每周累计150分钟中等强度运动，快走、慢跑、游泳、骑行均可，每日坚持运动，消耗多余脂肪，降低甘油三酯。
③定期体检，盯紧血脂指标
成年人每年做血脂四项检查，重点关注甘油三酯。＞1.7mmol/L及时干预；超过5.6mmol/L务必遵从医生治疗。
④遵医嘱用药，不可擅自停药
确诊高甘油三酯血症，规范服用降脂药物；即便身体没有不适，也不要私自停药；血脂恢复正常，需要医生评估后再减量维持，防止血脂反弹飙升。
⑤戒酒控重，规避发病诱因
严格戒酒，酒精加重脂质代谢紊乱；肥胖人群循序渐进减重，缩小腹围，降低发病根源风险。
⑥管理慢病，稳定血糖
糖尿病患者按时监测、控制血糖，血糖紊乱会直接造成血脂异常，稳定血糖是预防脂源性胰腺炎的关键一环。
不少人抱有误区：高血脂是老年病，身体不痛就代表健康。
心梗脑梗是高血脂带来的远期伤害；而高脂血症性胰腺炎，就是高血脂发出的致命警告。一顿夜宵、一次放纵，就有可能付出沉重健康代价。
健康重在预防，而非事后补救。管住嘴、迈开腿，重视体检血脂指标，不要让一时口腹之欲透支身体健康。
建议转发家人朋友，一起认识这个隐形健康杀手！
张双昌，普外二、综合介入科组长，主治医师，毕业于滨州医学院，本科学历。在“山东省千佛山医院”进修学习胃肠微创及外周血管介入专业。主要从事腹腔镜胃肠微创、胃肠镜下消化道早癌的放大内镜精查及内镜病理联合诊治、ERCP、PTCD、胆道镜技术诊治胆胰疾病及外周血管介入。主要兼职：山东省公共卫生学会胃癌综合防治分会委员；山东省医学会血管外科学会基层学组委员；山东省医学会外科感染与重症医学组委员；德州市医师协会首届外周血管介入医师分会委员；德州市医学会第二届综合介入专业委员会委员。个人荣誉：乐陵市十佳青年医师； 乐陵市人民医院服务标兵；乐陵市人民医院优秀病历。擅长腹痛、腹股沟疝、儿童疝、儿童包皮、儿童包茎、胆囊结石伴胆囊炎、胆总管结石、梗阻性黄疸、胆囊息肉、胰腺炎、胃结直肠肿瘤、慢性便秘、大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉粥样硬化闭塞症、糖尿病足、输液港、食道梗阻、食管支气管瘘、吻合口狭窄、胸、腰椎压缩性骨折、肠梗阻导管及肠道支架治疗肠梗阻。
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