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质效同升 靶向攻坚|病历质控专项活动第二十二期聚焦神经外科病例研讨

发布时间:2026-10-19人气:159

为持续夯实医疗质量根基,规范病历书写,强化临床诊疗思维,我院“质效同升 靶向攻坚”病历质控专项活动第二十二期如期开展。本次研讨病例为“高血压脑出血合并白细胞增多”患者,患者接受颅内血肿硬通道穿刺引流术治疗,术后肢体肌力由0级恢复至3级,意识状态由昏迷转为清醒,病情好转顺利出院。

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党委委员、副院长郑良杰主持本次质控会议。神经内科、神经外科、质控办、医疗质量与安全管理办公室、护理部、病案统计科等相关科室主任、护士长及业务骨干参会,共同开展病例复盘与质量研讨。

会上,按照既定流程,神经外科管床医师、护士长、科室主任依次汇报病例完整诊疗经过,梳理诊疗环节中存在的问题,汇报自查结果及后续整改措施。

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质控办主任、医务部主任、外科大科护士长分别从病历书写规范、医疗核心制度落实、临床护理措施实施等维度开展全方位点评,针对病例存在的疑点难点逐项剖析,明确诊疗与文书规范要求。血液科张小敏医师围绕“白细胞增多”的诊断思路与鉴别诊断要点进行专题讲解,拓宽参会人员临床鉴别思维。

整场会议节奏紧凑、内容务实,聚焦真实病例找短板、明标准、学知识。下一步,我院将持续用好病历质控专项研讨平台,坚持以病例为抓手,以问题为导向,持续落实医疗质量持续改进,不断提升临床诊疗水平与病历质量管理能力,切实保障患者医疗安全。