近日，乐陵市人民医院妇科与超声科通力合作，首次成功为一子宫肌层仅为0.2cm的剖宫产术后瘢痕妊娠患者实施超声引导下刮宫术，患者住院2天康复出院，现月经已复潮。
一女性患者分别于2015年、2017年行剖宫产术。入院时停经40余天，超声提示：子宫下段瘢痕处探及妊娠囊，局部肌层厚度约0.2cm，血HCG1234IU/L。
入院后完善相关辅助检查，与患者及家属充分沟通，制定完善的治疗方案，决定行静脉全麻超声引导下刮宫术，手术过程十分顺利，仅需2-3分钟，患者无任何不适，术中术后仅少量出血。
手术中：
术后第二次复查超声及血HCG：
剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠，简称剖宫产瘢痕妊娠（CSP），为胚胎种植于子宫瘢痕处，是一种特殊类型的异位妊娠，是剖宫产手术的远期并发症。
瘢痕妊娠的诊断并不复杂，有剖宫产史或肌瘤剔除病史；有停经史，阴道出血，尿或血妊娠试验阳性。典型的超声表现：1.宫内或宫颈管内无妊娠囊；2.妊娠囊生长于子宫峡部前壁，子宫前壁下段肌层内或下段近切口处见到妊娠囊，增大并向膀胱突出；3.膀胱和妊娠囊之间的肌壁薄弱，子宫前壁下段肌层变薄或连续性中断。
瘢痕妊娠的处理个体化差异很大，预后不尽相同，极易发生大出血、子宫穿孔、子宫破裂甚至危及生命。需根据患者的年龄、临床表现、超声显像、血HCG及生育要求制定个体化的治疗方案。故提醒有剖宫产史的孕妇要尽早到正规医院做详细孕检。