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【健康指导之窗】胃息肉疾病

发布时间:2023-04-07人气:60

胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变,表面常较光滑。肿瘤性息肉存在癌变风险,需切除治疗,其余息肉在一般情况下不会发生癌变。

主要病因
(一)幽门螺杆菌(Hp)感染和慢性胃炎
(二)长期应用质子泵抑制剂
(三)胆汁反流
(四)萎缩性胃炎
(五)其他因素
常见临床表现及并发症

多数胃息肉患者无任何临床症状,少数患者息肉较大,可表现为消化系统相关的症状,诸如按压腹部时出现疼痛,出现恶心、腹胀、食欲下降、消化道出血等症状,长期慢性失血还可导致贫血。

随着胃部息肉的扩大,生长在不同位置的息肉可出现较特殊的临床表现,发生在胃幽门部的较大息肉可导致幽门梗阻,表现为剧烈的恶心、呕吐、腹痛等症状。发生在胃贲门部的息肉可出现吞咽困难等症状。


 治疗方法
(一)一般治疗
    改善生活方式,作息规律,注意休息。保持良好的饮食习惯,戒烟戒酒。对于有幽门螺杆菌感染和慢性胃炎的患者需积极治疗胃炎、根除幽门螺杆菌。
(二)药物治疗
    对于由幽门螺杆菌导致的胃息肉,根除幽门螺杆菌有可能使息肉消失,也可阻止息肉复发。
(三)手术治疗
内镜下切除:胃息肉创伤小、疗效确切、安全可靠,是治疗胃息肉的较好选择。手术费用与息肉数量有关。手术治疗方法取决于胃息肉的大小和类型。
健康指导
(一)饮食指导:手术当天需禁食、禁饮4-6小时。术后应根据医嘱或息肉切除创面大小,决定术后禁食水时间。恢复饮食时,一般为冷流食、半流食、软食,然后逐渐恢复普通饮食,并观察有无黑便、腹痛等不适,术后不得食用辛辣刺激食物。手术治疗后应进行随访内镜检查以防复发的息肉。
(二)术后指导:
1.严密观察血压、心率及有无呕血、便血等。
2.在术后 24 小时内要保证卧床休息。