近期，我院神经内科接诊一位35岁青年卒中患者。该患者既往有高血压、糖尿病、高脂血症病史，且从来不吃降压降糖等药物。本次因“言语不清1天”入院，伴有右侧口角歪斜，完善颅脑磁共振示左侧内囊后肢急性梗死。入院后，立即给予抗血小板聚集、强化调脂稳定斑块、改善循环等治疗，经过积极的治疗患者症状明显好转，未遗留后遗症，全家人都如释重负。 脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病，是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。在传统认知里，脑卒中，以往总被认为是一种老年病，但近年来，越来越多的年轻人患上脑卒中，国内一项流行病学调查结果显示：青年卒中占全部脑卒中的10-15%，以缺血性卒中为主，且男性居多。 青年卒中是指年龄在18-50岁之间发生的卒中，具有发病率、致残率、复发率较高的特点。古人云“三十而立”，青年是社会和家庭的经济来源支柱，是社会发展的中坚力量，一旦发病对于家庭和社会都是一个沉重的打击。 青年卒中常见的原因首要是导致动脉粥样硬化性血管病变的高危因素，如高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖等。研究数据显示，青年卒中在动脉硬化性脑卒中占比最高达41%，通常男性占多数，主要是由于人们缺乏对原发疾病的重视，并且存在不少不良生活习惯，包括吸烟、熬夜、饮酒等。 1.性别：我国青年缺血性脑卒中男性患者所占比例明显高于女性，男女比例为2.7:1。 2.遗传因素：常见的遗传性疾病有先天性脑血管畸形、脑淀粉样血管病等。 3.颈动脉粥样硬化是青年缺血性卒中主要病因，约占35%～45%。 4.感染性和免疫相关性疾病导致的脑血管炎。 5.颈动脉夹层是青年卒中常见病因之一。 6.心源性卒中包括卵圆孔未闭、心脏粘液瘤等。 7.抗磷脂抗体综合征(APS)的青年女性，在青年缺血性卒中的阳性率达 45%～50%。 8.偏头痛的青年女性在典型偏头痛发作期间，常发生枕叶梗死，且伴有永久性偏盲缺陷。 9.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）是青年缺血性脑卒中独立的危险因素。 10.高同型半胱氨酸血症是发生青年卒中的独立危险因素，且与脑卒中的传统危险因素无关。 11.其他：长期口服避孕药及妊娠和产褥期所致的高凝状态、高尿酸血症、恶性肿瘤等。 （1）适量锻炼 进行体育锻炼，适当的控制体重。如游泳、散步、骑车、打球等。 （2）控制危险因素 控制血压、血糖和血脂，定期进行血管的检查，可以每隔3至6个月检查一次。 （3）保持良好生活习惯 戒烟戒酒，保持良好的生活习惯，如地中海饮食（以蔬菜、水果、鱼类、豆类、全谷物、橄榄油烹饪为主）避免过于油腻，辛辣及煎炸的食物。 （4）避免劳累 保证睡眠充足，避免过于劳累。 卒中一旦发生，其损害不可逆，因此中青年人应更注意防范，避免卒中来敲门，让我们一起做自己健康的第一责任人。 卒中咨询电话：神经内科一病区0534-6779160、6779159（16楼） 神经内科二病区0534-6779150、6779151（15楼） 卒中筛查门诊：0534-6779556（门诊楼二楼内科门诊1诊室）
