在谈癌色变的今天，很多女性会看到报告单上的子宫肌瘤就会和癌联想起来。子宫肌瘤是不是癌？是不是都需要手术？今天我们就一起来探讨下子宫肌瘤的问题。 子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤，全称为子宫平滑肌瘤。估计育龄期妇女的患病率可达25%，确切病因尚未明了，高危因素为年龄>40岁、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗及子宫肌瘤家族史等。子宫肌瘤的发病机制可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关。子宫肌瘤可恶变为子宫平滑肌瘤肉瘤，一般认为恶变率<0.5%。
根据肌瘤与子宫肌壁的关系，可分为三种：肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤。 因为子宫肌瘤根据生长部位及大小体积不同，子宫肌瘤的症状也不一而同，处理方式也不相同。所以除了体检，如果出现以下几种症状，请及时就医。 01 月经量多及经期延长 月经量多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。长期经量增多可导致贫血，出现头晕乏力、心慌等症状。 02 小腹隆起 有些人觉得自己肚子大了，长胖了，平躺时肚子也没有减小，摸着肚子还很硬，这时候要警惕肚子里长东西可能，比如巨大的子宫肌瘤、卵巢囊肿等。 03 白带增多 白带多，内裤总是湿湿的，有时白带多的像月经一样从阴道涌出来，也要警惕子宫肌瘤的可能。 04 尿频、尿急、便秘 子宫前壁紧贴膀胱，后壁紧贴直肠，子宫肌瘤位于子宫前壁时，长得过大挤压膀胱，膀胱容量变小，就会尿频尿急，子宫肌瘤位于后壁，压迫直肠，导致便秘。 05 下腹坠胀，腰酸背痛 在月经期间症状更加严重，警惕子宫肌瘤可能。 06 不孕或反复流产 尤其是凸向宫腔或长在宫腔里的肌瘤，挤占胚胎发育的空间，导致受精卵难以着床不孕或怀孕后流产。 如何治疗子宫肌瘤？ 治疗子宫肌瘤并不困难。一般来说，子宫肌瘤对病人健康的威胁不大，所以不必恐慌。子宫肌瘤既然与激素有关，那么随着绝经期的到来，肌瘤会随着子宫萎缩而缩小。所以，没有症状的小肌瘤一般不需要治疗，尤其是临近绝经期的妇女，只需严密观察、定期检查。 如果出现了症状，那就需要治疗。临近绝经期，或者身体状态不好，不适合手术的情况，可以考虑药物治疗。常用的药物是通过模拟身体的绝经期状态，降低雌激素、孕激素的水平，让肌瘤提前遭遇绝经期，从而抑制肌瘤生长，使其萎缩。但停药后，激素逐步恢复正常水平，肌瘤有可能会卷土重来。 哪些情况需要手术？ （1）肌瘤直径超过5厘米或整个子宫增大或类似妊娠3个月的体积时； （2）月经量增多，经期延长及非经期出血，造成贫血者，必须手术治疗； （3）子宫肌瘤压迫症状严重，如出现输尿管受压引起肾盂积水，或直肠、膀胱受压引起排尿、排便困难时，也应手术； （4）子宫肌瘤迅速增长，怀疑有恶性变者，应及时手术； （5）如果子宫肌瘤瘤体的柄蒂扭转引起疼痛、坏死时，也必须手术治疗。 （6）药物治疗无效。 手术方式可以分为单纯的肌瘤切除术和子宫切除术。没有生育要求或者怀疑有恶变的，可以考虑后者。 以上就是关于子宫肌瘤的一些介绍。子宫肌瘤为妇科常见病，广大女性应对其有一定了解，定期做好身体检查，及早发现，尽快就医。 乐陵市人民医院妇一科咨询电话:0534--6779126或0534--6779127 妇二科咨询电话：0534--6779107或0534--6779096
